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SEQUEDAD VAGINAL
Sequedad vaginal y dolor en las relaciones
¿Sabías que muchas veces el dolor en las relaciones está relacionado con la sequedad vaginal? En la mayoría de los casos, la sequedad vaginal está presente cuando hay dolor durante las relaciones sexuales. A veces es la causa principal, y otras, una consecuencia del propio dolor.
Si crees que este no es tu caso, puedes encontrar más información sobre dolor en las relaciones sexuales aquí.
La sequedad vaginal: el síntoma que casi todas acaban sintiendo tras la menopausia
Aunque los sofocos son muy comunes al inicio, afectan al 70 % de las mujeres, con el tiempo tienden a disminuir y solo un 30 % los mantiene de forma persistente.
En cambio, la sequedad vaginal es un síntoma crónico y progresivo. ¿Qué significa esto? Que no desaparece por sí sola y que, si no se trata, tiende a empeorar con el tiempo. Casi todas las mujeres acaban notando sequedad vaginal en algún momento tras la menopausia.
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Cómo se manifiesta la sequedad vaginal
Al principio, suele notarse durante las relaciones sexuales: menos lubricación y molestias en la entrada de la vagina. Con el tiempo, si no se trata, esas molestias pueden convertirse en un dolor intenso que hace imposible mantener relaciones con penetración.
Pero no solo afecta al sexo. Si no se aborda, la sequedad vaginal también puede provocar con los años: infecciones de orina recurrentes, infecciones vaginales, molestias constantes en la vulva y la vagina.
¡No esperes a que empeore! Si ya notas algún síntoma, ven a consulta. Cuanto antes actuemos, mejor será el resultado.
¿Se puede tener sequedad vaginal sin estar en la menopausia?
Sí, es posible. La sequedad vaginal no aparece solo en la menopausia. También puede deberse a otros factores que reducen los niveles de estrógenos en la vagina: el uso prolongado de anticonceptivos hormonales, tratamientos para el cáncer de mama u otros cánceres ginecológicos, o incluso infecciones frecuentes.
En todas estas situaciones, es común experimentar síntomas de sequedad, aunque no hayas llegado aún a la menopausia.
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Tratamientos vaginales para la sequedad vaginal
Tratamientos vaginales
Es el enfoque más clásico y conocido, pero lo cierto es que cuando se aplica con regularidad y constancia, da buenos resultados. Existen distintas formas: cremas, óvulos, anillos vaginales, con estrógenos o ácido hialurónico, según lo que necesites en cada etapa.
Pueden ser una muy buena opción de base y, en cualquier caso, siempre suman en el tratamiento de la sequedad.
Los tratamientos locales que utilizamos actualmente son seguros y no incrementan el riesgo de cáncer de mama. Están diseñados para actuar solo a nivel vaginal, sin afectar al resto del cuerpo. Puedes usarlos con tranquilidad, incluso si tienes antecedentes o preocupaciones relacionadas.
No hay uno mejor que otro. Depende del momento en el que estés y de los síntomas concretos que presentes. Ambos tratamientos son útiles y pueden complementarse según tus necesidades.
Depende de cada caso, pero lo más importante es la constancia. Los tratamientos locales funcionan cuando se usan con frecuencia y durante periodos prolongados. Por eso, es clave que valores si vas a poder seguir una rutina de aplicación sostenida en el tiempo.
Si crees que no será fácil mantenerla, quizá convenga considerar otras alternativas.
Tratamientos para la sequedad vaginal
Tratamientos orales
Hay un tratamiento por vía oral, disponible desde hace años, que mejora la mucosa vaginal sin ser hormonal. Actúa imitando el efecto de los estrógenos, pero sin aumentar el riesgo de cáncer de mama ni de endometrio. Es una opción muy útil, especialmente en mujeres que ya toman otros tratamientos crónicos, porque resulta más fácil de mantener a largo plazo.
Sí, es un tratamiento con un perfil de seguridad muy favorable. El efecto secundario más habitual son los sofocos, que aparecen solo en un 7 % de las mujeres. Además, los estudios a 5 años tras su comercialización han confirmado lo que ya se sabía: no aumenta el riesgo de cáncer de mama, de endometrio ni de trombosis. Así que sí, es una opción segura y bien tolerada.
Cada cuerpo es distinto, pero muchas mujeres empiezan a notar cambios al cabo de un mes o mes y medio. Si la mucosa está muy afectada, puede tardar un poco más, pero la mejora llega. Solo hay que darle un poco de tiempo.
Se recomienda tomarlo al menos durante un año. Después, se valora cada caso de forma individual. Hay que tener en cuenta que el efecto se mantiene mientras lo estás tomando. Si se suspende sin hacer nada más, la mucosa puede volver poco a poco a su estado anterior. Por eso, pasado ese primer año, vemos si conviene mantenerlo, combinarlo con otros tratamientos o espaciarlo de forma periódica.
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Tratamientos vaginales para la sequedad vaginal
Láser vaginal
Es un tratamiento que se realiza en consulta, que no causa dolor, y que estimula la regeneración de la mucosa vaginal, ayudando a recuperar su estado previo a la menopausia. En los últimos años, se ha consolidado como una de las alternativas más elegidas para la sequedad vaginal, por sus buenos resultados y lo sencillo que es de aplicar.
Lo habitual es realizar 3 sesiones, espaciadas entre 4 y 6 semanas. Muchas mujeres empiezan a notar cambios desde la segunda sesión. En casos de sequedad más severa, pueden ser necesarias 4 o 5 sesiones para conseguir una mejor respuesta.
No, no duele. En la zona interna no se nota nada, y al llegar a la parte más externa puede sentirse un calor intenso, pero es completamente llevadero.
Sí, puedes retomar tu rutina con total normalidad. Solo se recomienda evitar las relaciones sexuales durante los 5 días siguientes y, si es posible, no tomar antiinflamatorios, ya que podrían interferir con el proceso natural de regeneración que buscamos con el tratamiento.
Por lo general, el efecto se mantiene entre un año y año y medio, aunque puede variar según cada persona. Influyen factores como el ritmo de envejecimiento individual y la frecuencia de la actividad sexual, que ayuda a mantener los tejidos más activos y oxigenados.
Sí. Una vez que desaparecen los estrógenos, es importante seguir cuidando la salud vaginal de forma continuada. Lo más recomendable es realizar una sesión de mantenimiento al año para conservar los resultados y prevenir que los síntomas vuelvan.
Tratamientos para la sequedad vaginal
Tratamiento de radiofrecuencia vaginal
La radiofrecuencia bipolar es como darle a la mucosa vaginal una “sesión de spa térmico”: dos electrodos trabajan a ambos lados del tejido creando un calor controlado (40-45 °C) que estimula colágeno, elastina y riego sanguíneo. El resultado es una mucosa más hidratada, flexible y confortable, sin hormonas y sin pasar por quirófano. En consulta, tardamos menos que en tomar un café largo, y sales lista para tu rutina diaria. Su perfil de seguridad es tan alto que incluso la usamos en fisioterapia de suelo pélvico para potenciar otros tratamientos; forma parte del arsenal regenerativo que ya aplicamos en Intimara junto al láser y al PRP.
Recomendamos 3 sesiones separadas por 3-4 semanas. La mayoría de mujeres percibe más lubricación y menos tirantez tras la segunda visita; el máximo efecto llega al tercer mes, cuando el colágeno nuevo “madura”.
No. Sentirás un calor suave y un ligero cosquilleo interno, pero nunca llega a quemar. No hace falta anestesia ni crema tópica; charlamos durante el procedimiento.
La mejoría suele mantenerse 12-18 meses. Igual que con el láser, aconsejo una sesión de recuerdo anual para que la mucosa no “olvide” lo aprendido.
¡Claro! Es perfecta para quienes ya usan óvulos de ácido hialurónico o han probado el láser y quieren potenciar resultados. También se integra bien con fisioterapia cuando hay dolor y contractura muscular asociada.
Evitamos el tratamiento si llevas marcapasos, presentas infección vaginal activa o estás embarazada. El efecto secundario más habitual es un leve aumento de flujo o sensación de calor que desaparece en 24h.
Ninguno especial. Ven con tu rutina de higiene habitual y, tras la sesión, evita relaciones sexuales y antiinflamatorios durante 48 h para no frenar la respuesta de regeneración natural.
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Tratamientos para la sequedad vaginal
Factores de crecimiento de las plaquetas
Infiltrar factores de crecimiento obtenidos de tus propias plaquetas en la entrada de la vagina puede ayudar mucho a mejorar la sequedad, especialmente cuando está localizada en zonas como la horquilla vulvar o cicatrices de episiotomía. Es un tratamiento con muy buenos resultados, y lo mejor: no duele. Aplicamos una técnica precisa y cuidada, perfeccionada con los años, para que la experiencia sea lo más cómoda posible.
No, no duele. Se realiza con anestesia local y una aguja muy fina, lo que hace que sea rápido, bien tolerado y perfectamente realizable en consulta.
Se aconseja realizar entre 1 y 3 sesiones, separadas por intervalos de 4 a 6 semanas.
La respuesta varía según la capacidad de regeneración de cada mujer: algunas notan una mejora clara tras la primera, mientras que otras necesitan hasta tres para alcanzar el resultado deseado. En la mayoría de los casos, la mejoría es evidente a partir de la segunda sesión.
Si tras dos sesiones no has notado ningún cambio, lo más recomendable es no continuar con una tercera. No todas las mujeres responden igual, y existe un pequeño porcentaje que no obtiene resultados con este tratamiento. En ese caso, lo mejor es valorar otras opciones que se adapten mejor a ti y puedan ofrecerte mejores resultados.
Como en cualquier técnica mínimamente invasiva, el riesgo cero no existe, pero en este caso es muy bajo, ya que se infiltra material autólogo (extraído de tu propia sangre).
El efecto secundario más frecuente es un leve escozor en la zona, que suele durar entre 24 y 48 horas.
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Tratamientos para la sequedad vaginal
Fisioterapia de suelo pélvico
Cuando hay sequedad vaginal y dolor en las relaciones, es muy frecuente que exista también tensión o contractura en la musculatura del suelo pélvico.
Por eso, solemos combinar los tratamientos médicos con fisioterapia especializada, para abordar ese componente muscular que suele aparecer como respuesta al dolor.
La fisioterapeuta puede utilizar herramientas como la radiofrecuencia, que potencia el efecto del tratamiento. Su intervención es clave para aliviar la tensión, mejorar la respuesta al tratamiento y conseguir mejores resultados.
Sí. Fortalecer y flexibilizar la musculatura pélvica mejora la circulación y, con ella, el riego de colágeno y estrógenos locales. Eso se traduce en una mucosa mejor nutrida y, por tanto, más lubricada. Lo vemos a menudo en consulta: cuando el suelo pélvico “bombea” bien, la vagina “riega” mejor.
Depende de cada cuerpo, pero solemos pautar de 5 a 8 sesiones en total con una frecuencia semanal. Muchas mujeres empiezan a notar menos tirantez y picores a partir de la tercera o cuarta visita. El mantenimiento en casa (ejercicios guiados) es la gasolina que mantiene el motor en marcha.
No. Trabajamos con técnicas manuales suaves, biofeedback y, cuando hace falta, electroestimulación indolora. La sensación más habitual es un “cosquilleo” interno, parecido a cuando estiras después de estar mucho rato sentada.
Precisamente en esos momentos la musculatura suele estar más perezosa. Adaptamos intensidades y ejercicios a cada historia clínica, ni todas las caderas son iguales ni todos los partos dejan la misma huella, así que siempre hay margen de mejora.
Combinación de tratamientos
En algunos casos, la mejoría real llega al combinar varias técnicas. La clave está en saber cuándo hacerlo, con qué tratamientos y en qué orden. Para eso, la experiencia y el conocimiento profundo de cada opción terapéutica marcan la diferencia.
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La Dra. Maite Fernández te lo cuenta todo en estos episodios de su podcast: dudas frecuentes, miedos habituales, resultados reales y lo que de verdad importa a la hora de decidir.
Escúchalos para informarte con criterio, entender el proceso y tomar decisiones con calma y confianza.
Episodio 2
Tu vagina es un jardín
Episodio 3
El jardinero
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DRA. HELENA AYUSO
GINECOLOGÍA
No. En cuanto a la capacidad orgásmica, no solo no se pierde sensibilidad, sino que muchas mujeres experimentan una mejora en su respuesta sexual. No porque modifiquemos estructuras internas tregarte sin incomodidad.
DRA. ADRIANA RECODER
GINECOLOGÍA
No. En cuanto a la capacidad orgásmica, no solo no se pierde sensibilidad, sino que muchas mujeres experimentan una mejora en su respuesta sexual. No porque modifiquemos estructuras internas tregarte sin incomodidad.
DRA. CRISTINA NÚÑEZ
GINECOLOGÍA
No. En cuanto a la capacidad orgásmica, no solo no se pierde sensibilidad, sino que muchas mujeres experimentan una mejora en su respuesta sexual. No porque modifiquemos estructuras internas tregarte sin incomodidad.
DRA. MAITE FERNÁNDEZ
GINECOLOGÍA
No. En cuanto a la capacidad orgásmica, no solo no se pierde sensibilidad, sino que muchas mujeres experimentan una mejora en su respuesta sexual. No porque modifiquemos estructuras internas tregarte sin incomodidad.
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